ARTÍCULO DE PCR

          PCR EN HIPERTENSIÓN ARTERIAL 

La técnica de PCR es muy importante a la hora de diagnosticar HTA.

La hipertensión arterial esencial (HTAE) es una enfermedad consecuencia de la interacción de factores genéticos y ambientales, debido a esto la PCR no se aplica para detectar la hipertensión arterial en si, pero con ella se puede detectar algunos genes que son propensos a la Hipertensión Arterial como para la determinación de los polimorfismos I/D del gen de la enzima conversiva de la angiotensina (ECA), A-6G y M235T del gen del angiotensinógeno y A1166C del gen del receptor AT1 de la angiotensina II.

BIBLIOGRAFÍA: 

HTA- SIST. RENINA ANGIOTENSINA ALDOSTERONA

HIPERTENSION ARTERIAL

EPIGENÉTICA

EPIGENÉTICA EN LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL 

El genoma es idéntico en todas las células y potencialmente todos los genes podrían expresarse (transcribirse y formar ARN mensajero para culminar el proceso con la formación de un polipéptido) en cada célula y tejido. Pero, sabemos que esto no es así, ya que hay mecanismos, llamados epigenéticos, que silencian o activan genes, permitiendo la adaptación al entorno, uno de los procesos regulatorios fundamentales de los seres vivos, que depende en parte de la existencia de una gran diversidad de tipos celulares que proporcionan la capacidad de adaptación a los cambios ambientales. Actualmente se admite que, además del código genético, existe otro código que, independientemente de la secuencia del gen, determina la apertura o cierre de la cromatina para exponer o no una determinada región del ADN, permitiendo su transcripción. Este es el código epigenético, constituido por un sistema de moléculas unidas al complejo ADN/histonas, que a diferencia del inmutable código genético, es dinámico, flexible y modificable dependiendo de cambios químicos realizados sobre el ADN y/o las histonas, que a su vez son influidos por factores ambientales. Los genes se expresan o no dependiendo de ciertas condiciones bioquímicas, como la metilación del ADN, la acetilación de las histonas y otras.

BIBLIOGRAFÍA:

HIPERTENSIÓN ARTERIAL - ASPECTOS GENÉTICOS

TRADUCCIÓN

ALTERACIONES EN LA TRADUCCIÓN DEL ADN EN LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL 

La traducción es el proceso mediante el cual se produce la síntesis de proteínas. Este proceso ocurre en el citoplasma de la célula y para la mayoría de las proteínas de forma continua, sin embargo en la hipertensión arterial hay alteración del ADN (genes), lo cual implica tanto transportadores, como componentes de membrana, proteínas, etc. Existen alteraciones en genes que codifican proteínas que tienen la función de regular la presión arterial como por ejemplo el gen WNK 1 que participan en el sistema renina-angiotensina y tienen su importancia en HTA , así también la enzima convertidora de angiotensina I (17q12) o los genes que codifican para el oxido nítrico sintasa endotelial, factor de necrosis tumoral (1p36.3-p36.2-2), interleucina-6, gen que codifica la renina(1p36.12) o del receptor de tipo I de la angiotensina II (3q21-25).

BIBLIOGRAFÍA:

BASES GENÉTICAS EN LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

TRANSCRIPCIÓN

ALTERACIONES EN LA TRANSCRIPCIÓN EN LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL  

BASES GENÉTICAS DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL ESENCIAL EN COLOMBIA.

Según los resultados del trabajo de Inoue y colaboradores, indicaban que un cambio de una guanina por adenina en la posición –6 de la región promotora del gen AGT, afectaba el promedio de transcripción basal del gen AGT y estaba asociado en forma significativa con la presencia de hipertensión. Igualmente, otros colaboradores describieron cómo la presencia de diferencias en la secuencia en la región central del promotor, alteraba la afinidad del promotor por factores de transcripción. Específicamente, las variantes genéticas en la posición –20 y –18 podían afectar la actividad transcripcional hasta 2,5 veces. Además, un estudio en humanos hipertensos daba soporte a la importancia de esta variante como factor de riesgo genético en hipertensión arterial esencial.

BIBLIOGRAFÍA: 

BASES GENÉTICAS DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

MARCADORES GENÉTICOS EN HIPERTENSIÓN ARTERIAL

REPLICACIÓN

ALTERACIONES EN LA REPLICACIÓN DEL ADN EN LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL 

Los estudios en familias han detectado que el componente genético es muy importante en el desarrollo de la HTA; varias publicaciones han puesto en evidencia que los genes juegan un papel principal en su desarrollo; el carácter hereditario llega a exceder 50%. Otros estudios que apoyan estos datos, son los realizados en gemelos concordantes (monocigotos) y discordantes (dicigotos), con quienes se ha mostrado también que el componente genético está fuertemente ligado a la HTA.¹³ Se ha calculado que el riesgo relativo (λ_s) en pares de hermanos afectados es de 3.5 veces mayor riesgo para hipertensión que el λ_s de la enfermedad arterial isquémica (λ_s = 2).¹²Actualmente, los estudios genéticos se están enfocando a buscar los diferentes genes que pueden participar en la etiopatología de la HTA, lo cual, en el futuro, podría tener fuertes implicaciones diagnósticas y pronósticas en esta patología multifactorial.

Existen dos estrategias principales para identificar genes de susceptibilidad a HTA en humanos: 

a) los análisis de ligamiento

b) los análisis de asociación. 

Ambas estrategias han sido ampliamente usadas con el objetivo de identificar a los genes que causan HTA.¹⁴ Estas estrategias no son mutuamente excluyentes y cada una presenta ventajas y desventajas.

BIBLIOGRAFÍA:
GENÉTICA Y GENÓMICA DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL
EVALUACIÓN DIAGNOSTICA DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL